一、背景

近年来，随着人口老龄化的不断加速、生活行为方式的不断改变等因素，各种慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）的发病率和患病率呈逐年上升且年轻化的趋势，已成为全球致病和致死的最大原因，对居民造成严重的身心健康危害和沉重的经济负担。

慢性病及社会影响因素状况调查是开展慢性病综合防控的前提和基础，为了解辖区卫生资源配置情况、社区与社会支持资源，掌握我区慢性病的基本情况、分布特征、影响健康问题的主要危险因素，组织开展了本次调查，主要结果如下：

二、死因监测

2022年埇桥区全人群死亡率为662.75/10万，前五位导致居民死亡的疾病分别为：心脏病（3705例）、脑血管病（3526例）、恶性肿瘤（2757例）、呼吸系统疾病（754例）、伤害（436例） ，总死亡数为11178例，占全区死亡总数的95.48%。男、女性前5位死因相同，但死因顺位有细微差别，女性死因为心脏病所占的比重高于脑血管病，而男性死因为脑血管病所占的比重高于心脏病。

2022年我区重大慢性病过早死亡率为13.56%，2023年为11.79%，同比下降1.77%。

三、主要慢性病发病患病情况　

（一）心脑血管疾病发病情况

2022年埇桥区18岁及以上居民心脑血管事件报告5206人，发病率为419.97 /10万，其中脑卒中报告4061例，占四类心脑血管事件的78.01%；急性心肌梗死报告589例，占四类心脑血管事件的11.31%；心绞痛报告540例，占四类心脑血管事件的10.37%；心源性猝死报告16例，占四类心脑血管事件的0.31%。

（二）恶性肿瘤发病情况

2022年埇桥区常住居民肿瘤新发病例数为4355例，粗发病率为246.56/10万，标化率169.21/10万；男性发病例数2394例，粗发病率为267.39/10万，标化率184.99/10万；女性发病例数为1961例，粗发病率为225.15/10万，标化率155.41/10万。按部位统计结果发现男性恶性肿瘤发病率前五位为气管、支气管、肺癌，肝癌、胃癌、结直肠肛门癌和甲状腺癌，女性恶性肿瘤发病率前五位为甲状腺癌，气管、支气管、肺癌，乳腺癌，肝脏癌和胃癌。

（三）高血压、糖尿病患病情况

根据2022年埇桥区基本公共卫生服务项目统计结果，18岁及以上居民高血压患病率为32.8%，男性为39.9%，女性为27.02%，男性高于女性，男性和女性高血压患病率均随年龄的增长而升高。18岁及以上居民糖尿病患病率为12.9%，男性为14.8%，女性为11.4%，男性高于女性，男性和女性糖尿病患病率均随着年龄的增长而增高。    

（四）超重与肥胖

2022年埇桥区18岁及以上居民超重率（24≤BMI<28）为 37.9%，男性为41.7%，女性为34.7%，男性高于女性。其中，男性60岁及以上年龄组的超重率最高，女性45-59岁年龄组的超重率最高。

2022年埇桥区18岁及以上居民肥胖率（BMI>28）为15.0%，男性为18.1%，女性为12.6%，男性高于女性。其中，男性45-59 岁年龄组的肥胖率最高，女性60岁及以上年龄组的肥胖率最高。

四、慢性病主要危险因素　

1.吸烟

2022年埇桥区调查18岁及以上居民吸烟率19.48%，其中男性吸烟率49.24%，女性吸烟率2.48%，男女吸烟比21:1，男性吸烟比例远高于女性。

2.饮酒

此次调查中，经常饮酒的占9.52%，偶尔饮酒占9.98%，随着年龄增长，危险饮酒率增长，于40-49岁达到最高峰。

3.膳食

2022年埇桥区18岁及以上人群人均每日果蔬摄入量为（512.64±401.23）g；居民家庭人均每日食盐和烹调油摄入量分别为（6.3±4.6）克和（42±23）克。其中，食用油摄入量高于居民膳食指南25-30g的标准。

4.身体活动

2022年埇桥区所有机关单位和企业单位开展了工间操健身活动，工间操健身活动单位覆盖率大于80%。所有中小学每天平均锻炼时间达到了1小时的标准，覆盖比例达100%，中小学生健康标准优良率59%。

5.健康素养水平

根据2022年埇桥区健康素养调查，2022年埇桥区居民健康素养水平为25%。埇桥区居民三个方面健康素养水平：基本知识和理念素养水平为37.1%，健康生活方式与行为素养水平为26.8%，基本技能素养水平为22.8%。埇桥区居民六类健康问题素养水平：安全与急救素养57.2%、科学健康观51.3%、健康信息素养31.8%、慢性病防治素养28.1%，传染病防治素养26.3%，基本医疗素养23.7%。

五、主要发现

（一）人口老龄化

2022年人口数据显示：我区60岁以上人口数为27.9万人，老年人口比例为15.84%，根据国际通用标准，表明埇桥区已进入人口老龄化阶段。老年人是慢性病高发人群，因此需要积极应对人口老龄化，构建养老、敬老政策体系和社会环境，加快老龄事业和产业发展。

（二）慢性病是居民面临的主要健康问题

2022年死因监测结果显示，前五位死因依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害，慢性病造成的疾病负担重。

（三）常见慢性病危险因素行为问题突出

慢性病相关危险因素在人群中广泛存在，吸烟、饮酒、食用油摄入量、肥胖等是我区居民常见的慢性病危险因素，高血压、糖尿病是危害我区居民健康的主要慢性病。辖区总人群心脑血管疾病发病率、恶性肿瘤发病率、高血压患病率、糖尿病患病率等仍处于较高水平，慢性病目前仍是重要的疾病负担。

（四）重点人群健康素养有待提高

健康素养调查显示，老年人群较年轻人健康素养水平低，亟待有针对性地加强老年人群健康素养的普及和宣传，提高素养水平，提升晚年生活质量。

六、对策和措施

（一）制定和完善慢病防治相关政策和制度，并督促政策落实和开展政策实施效果评价。

（二）宣传部门充分利用媒体开展慢性病健康宣传，营造良好的健康氛围，提高慢性病知识、高血压和糖尿病知晓率，促进居民养成健康行为。

（三）加强区域卫生信息化和医共体建设，促进慢性病管理智能化、规范化和效益化。

（四）在全社会范围内倡导全民健康生活方式行动，推广慢性病自我管理小组活动，加强高危人群的发现和管理。